SINH HOẠT KHKT THÁNG 4 CHUYÊN ĐỀ “CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH LÝ HÔ HẤP, TIÊU HÓA Ở TRẺ EM” TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Buổi Sinh hoạt KHKT có sự tham gia báo cáo của PGS.TS.BS. Nguyễn Anh Tuấn – Trưởng khoa Nội Tổng Quát 2 - Bệnh viện Nhi đồng 1 với bài chia sẽ về “GERD và viêm thực quản do tăng tiết eosinophil – Hai bệnh lý dễ trùng lắp” và PGS.TS.BS. Phan Hữu Nguyệt Diễm – Giảng viên cao cấp – Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh với bài chia sẻ về “Cập nhật hướng dẫn điều trị cơn hen cấp ở trẻ em – tầm quan trọng của việc dùng sớm và đúng liều ICS khí dung". Bên cạnh còn có sự góp mặt của hơn 100 cán bộ y tế trong bệnh viện.
ThsBS. Ông Huy Thanh – Phó Giám đốc BV Nhi đồng TPCT phát biểu mở đầu buổi sinh hoạt KHKT
PGS.TS.BS. Phan Hữu Nguyệt Diễm – Giảng viên cao cấp – Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh với bài chia sẻ về “Cập nhật hướng dẫn điều trị cơn hen cấp ở trẻ em – tầm quan trọng của việc dùng sớm và đúng liều ICS khí dung"
PGS.TS.BS. Nguyễn Anh Tuấn – Trưởng khoa Nội Tổng Quát 2 - Bệnh viện Nhi đồng 1 với bài chia sẻ về “GERD và viêm thực quản do tăng tiết eosinophil – Hai bệnh lý dễ trùng lắp”
Qua buổi sinh hoạt KHKT lần này có thể nhận thấy Bệnh lý về Hen là bệnh lý thường gặp ở trẻ em và người lớn. Chẩn đoán hen trong đa số trường hợp không mấy khó khăn. Tuy nhiên ở một số trường hợp như trẻ nhủ nhi, trẻ béo phì, trẻ không có tiền căn rõ ràng… việc chẩn đoán hen chính xác bên cạnh cần phải phân
biệt rõ bệnh lý hen và các bệnh lý khò khè khác đặt biệt là trào ngược ở trẻ là một mấu chốt quan trọng quyết định sự thành công trong quá trình điều trị hen cho trẻ.
Bệnh lý trào ngược thực quản dạ dày ở trẻ em có thể là sinh lý khi không ảnh hưởng đến sinh hoạt và sức khỏe của trẻ hoặc là bệnh lý khi gây ra các biến chứng như suy dinh dưỡng, viêm thực quản và biến chứng lên đường hô hấp.
Phân biệt Trào ngược sinh lý/ bệnh lý và viêm thực quản do tăng tiết eosinophil
+ GER (Trào ngược sinh lý): sự di chuyển của chất chứa trong dạ dày vào thực quản, có hoặc không kèm theo nôn và trớ. Độ tuổi xảy ra tình trạng này từ vài tháng đầu đời, không quá 18 tháng
+ GERD ( Trào ngược bệnh lý): khi GER có những triệu chứng gây khó chịu, ảnh hưởng đến chức năng hàng ngày, hoặc GER có biến chứng.
+ Viêm thực quản do tăng eosinophil (EOE): Eosinophil phóng hạt Gây độc tế bào (MBP, ECP, EPO), Rối loạn co thắt cơ trơn đường tiêu hoá, Tăng tính thấm thành mạch, Tăng tiết nhày, Phóng thích IL đáp ứng viêm (1, 3, 4, 5, 6, 8, TGF-a, TGF-b, TNF, eotaxin)
PGS.TS.BS. Nguyễn Anh Tuấn kết luận
+ GERD thường gặp ở trẻ.
+ EOE: rối loạn ít gặp, triệu chứng không đặc hiệu, dễ trùng lắp với GERD
+ Phần lớn có cơ địa dị ứng (bản thân hoặc gia đình)
+ Liên quan mật thiết đến eosinophil, mast cell, IL-5 và các cytokine khác
+ Chẩn đoán: bao gồm lâm sàng, tổn thương đại thể và số lượng
eosinophil tại mô sinh thiết
+ Điều trị: chế độ ăn, kháng viêm và một số thuốc tiềm năng khác
Hội thảo sinh hoạt chuyên đề “Cập nhật điều trị một số bệnh lý Hô hấp, Tiêu hóa ở trẻ em” kết thúc cùng ngày, nhưng đã góp phần giúp các nhân viên y tế đút kết thêm nhiều kinh nghiệm và kiến thức mới trong việc chẩn đoán sớm, chính xác và theo dõi các bệnh lý về hô hấp và tiêu hóa ở trẻ em đặc biệt là các bệnh lý về trào ngược và hen ở trẻ.